关于乳牙龋齿的那些事 合江县中医医院支招

2021-06-01 17:00:40来源:四川在线编辑:魏杰

四川在线泸州消息(周资利)6月1日,是“六一”儿童节,在这个特殊的日子里,合江县中医医院口腔科副主任医师李颂,在这里给大家说一说乳牙对于孩子而言,到底有多重要?

近日,李颂接诊了一名十岁左右的儿童,因乳牙龋齿反复发炎,孩子痛苦不堪,于是慕名到医院口腔科就诊。经过治疗,目前孩子恢复较好。

李颂解释说,乳牙的使用时间可不短,服务时间长达10年。平均来讲,孩子6个月前后开始长牙,6岁进入换牙期,12岁才会换完所有的牙齿。这意味着,宝宝6个月大时长的牙,要到6岁才开始换;宝宝2岁时长的牙,要用到12岁才会换牙。

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乳牙龋齿是怎么回事?

乳牙的牙髓腔宽大、壁薄,一旦发生龋齿就很容易烂到牙髓腔,破坏牙神经,甚至继续向深处发展。每颗乳牙的下面都埋着对应的“恒牙胚”,一旦细菌继续深入,侵蚀到底下的恒牙胚,就导致宝宝恒牙长不出,或者一长出来就有缺损。

合江县中医医院开展口腔健康教育宣传活动

龋病归根结底就是细菌传染。换牙期从6岁到12岁,长达6年时间里,口腔内同时存在乳牙和恒牙。乳牙的龋病会增加恒牙,尤其是相邻恒牙患龋的风险。

乳牙龋齿有哪些危害?

1、 乳牙早缺失,牙颌恐畸形。乳牙是恒牙萌出的向导,恒牙胚藏在乳牙下面,等时候到了“破土而出”、“取而代之”。如果龋齿造成乳牙过早缺失或大面积破坏,相邻的牙齿就会向缺失牙的间隙倾斜,占据空下来的位置,引发错颌畸形,比如常见的牙齿拥挤、地包天、龅牙等等,不仅不美观,还有可能造成说话口齿不清等问题。

2、 单侧咀嚼时间长,孩子的脸会长歪。无论是龋齿造成牙痛,还是牙齿被蛀洞无法使用,都会造成孩子长时间用单侧咀嚼,时间长了会形成咬肌不对称,可能造成孩子双侧面部发育不对称,影响咬合和面部美观。

3、 咀嚼功能下降,消化吸收、生长发育都受影响。一旦龋病侵害牙髓,遇到冷热酸甜刺激,会造成牙痛,孩子不敢用患牙咀嚼,降低了咀嚼功能。而食物不能被充分咀嚼,就会影响消化和吸收,孩子还可能偏食,挑软的、好吞咽的食物,而不愿意吃含纤维素较多、需要充分咀嚼的蔬菜,会导致营养不良,影响孩子的生长发育。

4、 影响孩子心理健康。不要以为孩子小就不在乎,两三岁的孩子已经懂得美丑,如果上了幼儿园,因为牙齿黑被笑话,会伤害孩子的自尊心和自信心,影响性格发展。

5、影响全身健康。乳牙龋齿发展,造成露髓甚至感染扩散到根尖区后,患牙可以成为全身性疾病的病灶,造成低热、风湿性关节炎、肾炎等。

那该如何预防?6-12个月宝宝建议戒掉喝奶睡的习惯。孩子未萌牙前,可以用干净的湿润纱布清理口腔和牙龈。从孩子6个月左右,萌出第一颗牙开始,换成小而柔软的婴儿专用牙刷,并使用含氟牙膏(一般含氟量在0.05%-0.1%)。

上颌前牙萌出后,就要开始考虑戒除夜奶及奶睡,改变宝宝躺着喝奶的不良喂养习惯,预防奶瓶龋的发生。

孩子要有自己专用的餐具,家长不要给孩子吃自己咀嚼过的食物,或者用自己的餐具夹菜,避免家庭将成人的口腔细菌传染给孩子。

1-2岁时第一次看牙医,在孩子萌出第一颗牙后,或者1岁时,就要第一次拜访牙医了。专业的牙医可以评估孩子患龋的风险,并且告诉你如何保持孩子牙齿健康。

此后,至少每6个月就要带孩子看一次牙医,或者按照医生建议频率做检查。如果发现孩子牙齿表面上出现擦不掉的白色、深棕色、黑色斑点,或者裂缝,要及时带孩子去检查。

2-3岁建议定期涂氟。可以考虑开始给宝宝定期涂氟,以预防平滑面龋齿情况。每天两次使用含氟牙膏刷牙,每次不超过大米粒大小,晚上睡前刷牙尤其重要。孩子刷牙的时候要陪伴,尤其控制牙膏用量。儿童牙膏一般口味较好,刷牙外的时间要放到孩子无法拿到的地方,避免孩子过量误食,降低氟中毒危险。

3-6岁建议使用牙线。监管孩子刷牙,教孩子学会吐出泡沫后,牙膏可增加至豌豆大小。从孩子的牙齿贴近相邻开始,乳磨牙邻面龋开始进入高发期,开始帮孩子使用牙线清洁牙齿的间隙。

6岁左右建议窝沟封闭。孩子6岁左右时,会长出4颗恒磨牙,是全口牙齿的咬合关键。这4颗牙被称作“六龄齿”,是不会替换的,因此牙齿的防护就特别重要,需要做窝沟封闭来防龋。窝沟封闭就是用一种高分子复合树脂材料,涂在牙齿窝沟内,形成一层保护性的屏障,有效增强牙齿抗龋能力。所以等孩子四颗磨牙完全萌出后,就应该尽早进行窝沟封闭。

李颂表示,如果孩子宝宝已经患了乳牙龋齿,千万不能抱着“恒牙长出来就好了”想法,龋齿危害非常多,一定要早发现、早治疗。

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