四川在线消息(泸州频道 周梦颖)7月22日上午10点过，泸县天兴镇卫生院主治医师卓雷刚结束三个多小时的门诊接诊，便换下白大褂，穿上红色志愿马甲，与公卫、中医等岗位的同事组成家庭医生团队，驱车走村入户，开启当天的上门随访行程。

从清晨7时40分坐诊接诊，到走村入户上门随访，这样“白大褂+红马甲”的身份切换，已是天兴镇卫生院家庭医生们的日常工作常态。

家庭医生入户问诊。受访者供图。

家庭医生入户问诊。受访者供图。

作为泸县推进医防融合走深走实的基层实践载体，家庭医生签约服务如今已在全县铺开。在此基础上，天兴镇卫生院进一步创新服务模式，以家庭医生签约服务为抓手，推出“健康儿女”亲情化特色服务，把暖心陪伴与专业诊疗深度结合，为辖区群众，尤其是留守群体筑牢健康屏障。

这份“亲情化”的体现，藏在一次次上门服务的细节里。泸县天兴镇卫生院院长徐莉介绍，家庭医生团队定期为留守老人、行动不便人群提供上门随访，完成血压血糖监测、常规体格检查、家庭药箱整理、过期药品清理等基础服务，结合每位老人的身体状况给出个性化用药指导与康复训练建议。

指导康复训练。周梦颖摄

家庭医生提供康复训练建议。周梦颖摄

“同时，他们还要当起留守老人的‘编外儿女’，通过线上渠道把老人的日常健康动态同步给在外务工的子女，让远方的亲人也能实时掌握家人的身体状况。”徐莉说。

谈及服务初衷，徐莉也坦言，镇上外出务工人员多，留守老人占比高，慢性病患病率也相对突出，很多在外的子女想照顾老人却鞭长莫及，老人独自在家就医更是多有不便。瞄准“子女异地监护难、老人日常就医难”的痛点，“健康儿女”亲情化家庭医生签约服务才应运而生。

泸县天兴镇卫生院供图。

经过持续推进，“小病找村医、常见病找家庭医生”已经逐渐成为辖区群众的就医新习惯。

截至目前，天兴镇卫生院已完成辖区5686户全覆盖入户排查，精准摸排留守老人、行动不便等重点特殊人群共2772人，累计开展重点人群入户随访11980人次。

为了补上非工作时间的健康保障短板，卫生院还建立起24小时健康响应机制，留守群众有健康需求可一键呼叫。

这份全天候的守护，也在多个危急时刻显现出关键价值。卓雷家庭医生回忆，此前辖区留守老人彭大爷突发脑卒中后遗症相关急症，子女常年在外务工无人照料，深夜突发腹痛时第一时间拨通了求助电话，卫生院立刻调配救护车上门救援，为老人抢到了最宝贵的救治时间。

事后，彭大爷的儿子多次通过微信向卓雷咨询后续用药注意事项及康复训练事宜，一句句“好的，谢谢”，藏着家属对这份特殊亲情服务的认可。

“我们推出24小时全天候响应模式，就是针对辖区留守老人独居、身边无子女照料的现状，解决老人夜间突发疾病、非工作时间身体不适求助无门、容易延误救治的问题，最大程度保障老人在突发状况下能快速获得专业指导和紧急救助。”卓雷说。

如今，天兴镇卫生院的56名家庭医生团队成员里，既有22岁刚走上岗位的年轻力量，也有56岁深耕基层多年的资深医师，他们通过线下入户精准服务、线上实时健康联动、培育家庭健康明白人等一系列举措，落到有需要的留守老人身上。

目前，辖区家庭医生签约知晓率已达85%，签约服务满意度高达96.61%；累计通过家庭医生解决各类健康问题2709人次，70%以上的留守老人生病时第一时间就会联系自己的家庭医生。

2025年，卫生院门诊就诊量同比增长34.55%，其中慢性病患者就诊占比增长24.18%，老年患者就诊占比增长29.61%，常见病、多发病在基层就近就诊的比例大幅提升。

在天兴镇场口村村民郑英秀家中，刚做完艾灸理疗的她拉着家庭医生的手连连道谢：“现在天气这么热，你们还特意跑上门来给我量血压、做理疗，平时身上有点小疼小痛打个电话就能找到医生，我一个人在家住着，心里特别踏实。”

今年5月，在中国农村卫生协会主办的2026年农村卫生发展大会征文评选中，泸县天兴镇卫生院院长徐莉撰写的《家庭医生签约服务落实“健康儿女”亲情化服务》典型案例成功入选，成为泸州市唯一入选的基层卫生服务案例。