四川在线泸州消息(杨柳)泸州市江阳区医保局以打击“假病人”“假病情”“假票据”欺诈骗保问题专项整治为抓手，持续有力开展医保领域系统治理工作。

抓组织领导，科学安排部署。成立工作领导小组，制定《泸州市江阳区2021年持续系统治理及打击“三假”欺诈骗保问题专项治理联合检查实施方案》《泸州市江阳区持续开展医保领域突出问题系统治理工作方案》等文件，明确系统治理的检查范围内容、时间安排和工作要求，确保专项治理工作有序推进、取得实效;及时组织辖区内定点医药机构召开全区医保医疗行业领域突出问题系统治理推进会，协调联动纪检监察、公安、卫生健康、市场监管等部门，科学部署安排全区系统治理工作。

抓宣传发动，拓展线索渠道。以《医疗保障基金使用监督管理条例》集中宣传月为契机，通过会议、播放宣传视频、发放宣传资料、张贴海报等形式，加强舆论引导和正面宣传，实现医保行政部门、经办机构、定点医药机构、参保人员、医药企业等监管主体和监管对象宣传全覆盖,营造"人人知法、人人守法"的良好监管环境。共发放宣传海报1000张、宣传手册3500册、宣传折页30000张，接受政策咨询1400余人，接到举报投诉4起、查实2起，暂停其医保服务、追回违规基金8.58万元。

抓自查自纠，主动检视问题。督促业务部门和定点医药机构开展自查自纠，按规定依法予以从轻、减轻或免予处理。经办机构在医保待遇审核中把关不严导致3名参保人重复享受医疗待遇9337.95元，对积极追回基金的6名同志利用执纪监督“第一种形态”予以提醒谈话、批评教育;41家医药机构自查出违规费用125.20万元，目前正在核实处理中。

抓全面检查，形成强大震慑。采取智能审核、数据筛查、现场检查、抽查复查、飞行检查、联合检查等方式，对定点医药机构开展全面检查，紧盯异地就医、手工报销等关键环节，实现排查整治全覆盖无死角。共检查医药机构151家、追回违规费用124.01万元，对2家医药机构予以行政处罚及进行公开曝光、移送公安机关。

抓服务升级，提升群众满意度。坚持“线上+线下”“系统+终端”相结合等方式，建立全域覆盖、运行高效的医保网格化工作体系;放宽城乡居民“两病”认定资格、简化流程、提高报销比例;实现医院异地住院联网结算服务全开通进一步便民利民。