“保姆式”服务呵护妇儿健康——龙马潭妇幼保健工作侧记

2014-08-22 15:02:05来源:四川在线编辑:王晶城秦登杰

四川在线消息(秦登杰)日前,在泸州市卫生局、计生委、总工会、妇联联合举办的妇幼健康技能竞赛中,龙马潭区代表队凭借扎实的理论知识和精准的操作技能,以团体总分第一名的优异成绩摘得桂冠。

“之所以能取得这样好的成绩,这和我区平时妇幼健康工作的扎实开展是密不可分的。”龙马潭区卫生局副局长刘正春说。

据介绍,该区自1996年建区至今,妇幼健康工作连续18年保持全市第一,区妇幼保健院先后获得“四川省妇幼保健巾帼文明示范岗”、“泸州市新生儿疾病筛查工作先进单位”、“泸州市妇幼工作特等奖”等荣誉和称号。

荣誉的背后是艰辛的付出。若干年来,龙马潭区妇幼健康工作坚持以“关爱女性、呵护儿童、追求善美、守护安康”为宗旨,用“保姆式”的服务为全区妇女儿童筑起了一道健康的坚实防线。

健全体系 妇幼健康管理全覆盖

“我区健全的妇幼保健体系像一张安全的大网,最大限度地保障了妇女儿童健康。”据龙马潭区卫生局基妇股股长韦汉淬介绍,以前,该区专职妇幼保健人员配置仅仅停留在区级层面,基层妇幼保健力量显得不足。从2011年起,龙马潭区为基层配置专兼职妇幼保健人员,各基层医疗单位均配置2名专职、4-10名兼职妇幼保健人员,全区专兼职妇幼保健人员达260名,建立起了区、镇、村三级妇幼保健体系,极大地增强了妇幼队伍的稳定性,实现妇幼健康工作全覆盖。

“只有打造一支业务素质精良的专业队伍,才能让妇幼健康工作真正落到了实处。”龙马潭区妇幼保健院院长童敏说,该区历来重视在队伍建设上下功夫,在区妇幼保健院建立了妇幼公共卫生理论培训基地,在高坝社区卫生服务中心和石洞中心卫生院建立实践培训基地,每年都要对全区妇幼人员进行为期3天的理论培训和14天的实践操作培训,内容涵盖孕产妇和儿童系统管理、妇幼重大公共卫生项目、沟通技巧等,培训通过专家讲授、经验交流等形式,培训结束考核合格者发给上岗证,不合格者延长培训时间直到合格为止。

此外,该区还与泸医附院妇产科、儿科建立了良好的技术协作关系,每年两次聘请泸医附院相关专家为全区妇幼人员、产儿科医生授课,内容包括理论知识、实践操作、病例分析讨论等。对新生儿复苏操作治疗实行人人过关,产后出血、妊娠高血压、羊水栓塞等的诊断治疗重点培训。全区每年至少派两名以上产儿科医生外出进修学习,极大地提高了妇幼人员队伍整体素质。

同时,龙马潭区在全市率先取消家庭接生员,全区孕产妇实行100%的住院分娩。为了保障这一制度的顺利实施,龙马潭区严格执行母婴保健技术准入制度、人员准入和退出制度。每年按照省产科建设标准,对助产技术服务进行检查评估,先后取缔了5个乡镇卫生院的助产和计划生育手术资质。执业医师资格证和母婴保健技术服务资格证双证不全者,取消助产技术资质,目前全区有合格母婴保健技术人员72名。为了保障服务质量,区妇幼保健院还坚持每季度开展1次产科质量检查和过程控制考核,考核结果与公共卫生经费发放直接挂钩,保证助产服务安全。

建区18年来,该区累计15年孕产妇零死亡;连续18年无新生儿破伤风病例;婴儿死亡率控制在7.43%的较低水平;对8例艾滋病阳性母亲成功实施药物阻断,分娩儿童零阳性;近5年来完成乙肝、梅毒、HIV病毒孕期咨询检测数25325人次,完成率达158%。

贴心服务 用爱为妇儿健康护航

“医生,医生,快救救我。”2012年4月的一天上午,龙马潭区妇幼保健院急诊科进来一位即将临盆的产妇,经介绍,该女子是一位未婚妈妈,且患有艾滋病。

“经检查,该产妇宫颈已开,转院已经来不及了。”据该院妇产科主任唐先平回忆,区妇幼保健院不是艾滋病定点医疗单位,很多相关防护设施和经验都不具备,如果接手该产妇,医生和护士都会面临被感染的风险,如果不接手,母子都会有生命危险。

“立即送进手术室!”生命面前不容选择,唐先平果断下令。由于病人身体特殊,不宜实施剖腹产,只能助其顺产,经过近7个小时,小孩顺利分娩,但唐先平却在为产妇缝针时剌破了手指发生一级暴露,幸亏及时处理后经化验未被感染。

“产前、产中和产后,每一个环节都很重要,尤其是产后,很多危险因素往往被缺乏卫生常识的产妇忽视。”童敏说。

2003年以来,龙马潭区采取有偿服务的方式向乡村医生购买产后访视服务。产妇出院后,乡村医生或乡镇卫生院妇幼人员定期到产妇家中进行访视,发现问题及时处理。

2012年11月,安宁镇乡村医生在访视一位名叫邓兴源的产妇时发现,该产妇因产后慢性出血,连路都走不稳了。然而邓兴源却自认为只是因为产后身体虚弱,没有引起足够重视。经查,该病人已属严重失血性贫血,访视人员立即将其送入医院治疗,让病人脱离了生命危险。

此外,该区还在全市创造性推出“牵手行动”,将儿童保健和预防接种进行有效整合,使以前由疾控和保健两个部门独立开展的两项工作同步进行,不仅让接种效果大大提高,还让儿童保健率由原来的90.73%提升到了95.84%,更好地保障了儿童健康。

同时,为了进一步提升保健质量,近5年来,该区先后投入450万元,用于全区产科、儿科、预防保健科基础设施建设、购置信息化办公设备、补助婚检和艾滋病母婴阻断工作经费等,每年还用3-4万元对12个基层医疗卫生机构妇幼工作经费予以补助,以此充分保障妇幼健康工作的顺利开展。

系统管理 妇幼信息成服务指南

2011年6月的一天晚上,夜已经很深了,童敏仍带着几个医务人员在龙马潭区红星街道寻找一位孕妇。原来就在当天下午,该孕妇在入院检查时被查出患有严重的传染性疾病,却在得知结果后因无法接受而偷偷离开了医院,只留下姓名和一个大概住址。通过几个小时的调查走访,医务人员终于找到了这名孕妇,通过反复劝说,让她回到医院接受分娩和治疗,并及时施以药物阻断确保了新生儿未被感染。

“就靠两条腿,一张嘴,搜集妇女儿童信息的难度可想而知。”据童敏介绍,由于龙马潭区地处泸州市主城区,流动人口多,就诊地点杂,因此,要搜集该区妇女儿童信息并建立台账进行系统管理就变得很困难。

龙马潭区充分利用区、镇、村三级妇幼保健体系,派出专门的保健人员在其辖区每周搜集一次,通过走访计生部门、村社区干部和各大医院门诊,将调查到的信息及时上报汇总,形成台账,并纳入系统管理。“历年来,我区孕产妇和儿童系统管理率均达95%以上。”童敏说。

“信息的健全是妇幼健康工作得以提升的先决条件。”龙马潭区妇幼保健院党支部书记成兴泽说。

2013年6月,该区长安乡上报信息显示,孕妇杨安秀因家庭特别贫困,不愿到医院分娩。了解情况后,童敏立即给杨安秀打电话,告诉她医院将免费用救护车接送,免费为她体检、手术,通过反复劝说,终于说服杨安秀到医院分娩,最终母子平安。

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