古蔺:构建医保基金安全防线 守好人民群众“看病钱”

2025-08-27 12:21:10来源:四川在线编辑:魏杰

四川在线消息(泸州频道 郭荞璐)“通知我来领钱时还一头雾水,没想到竟是多收的‘看病钱’送到了我手中!”近日,在泸州市古蔺县医保局退费现场,63岁的汪云琴攥着刚退回的3538元难掩激动。

汪云琴种植了30亩甜橙,两年前在地里干农活时因摔伤花费15.8万元治疗费,医保报销9万多元后,如今又通过专项整治拿回多收的费用。

通过线上线下退费的方式,古蔺县医保局共向汪云琴、任学琴、李凤伦等4271名参保群众退费12.95万元。

聚焦群众看病就医的“烦心事”,古蔺县纪委监委打出组合拳。通过整合12345政务服务热线、12393医保专线、“有事找纪检”等渠道,建立起覆盖全县的诉求收集网络,广泛收集群众诉求和反映,从中梳理发现问题线索。

为破解医保基金监管难题,古蔺县构建“室组地+职能部门”联动机制,联合医保、卫健等部门成立专项督查组,对全县640余家定点医疗机构展开“地毯式”排查。依托智能监控系统,动态抓取超标准收费、分解诊疗项目等异常数据。某医院通过隐瞒报销费用多收患者4000余元,系统比对发现后,立即清退并惠及百余名患者。

下大力气整治“关键少数”,成为这场攻坚战的显著特点。古蔺县纪委监委聚焦医保部门领导班子、重点岗位人员及医疗机构负责人,紧盯医药机构审批、资金拨付等廉政风险点,加大案件查处力度。目前,已立案审查调查20件20人。

专项整治不仅追回损失,更推动建立长效监管机制。古蔺县纪委监委通过制发纪检监察建议书、开展警示教育,督促职能部门补短板、堵漏洞,让群众看病更安心。

“群众利益一分一厘都不容损害、侵犯群众的违法违纪一丝一毫都不能放过、群众损失一分一文都要坚决退还!”古蔺县纪委监委相关负责人表示,下一步,县纪委监委将继续加大工作力度,持续深化整治群众身边不正之风和腐败问题,为广大群众的健康权益保驾护航,让群众看病更安心、更放心。

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