四川在线泸州消息(记者 郭慧琳)骨盆呈环状连接着人体上下肢，在这个圆环内“住”着膀胱、肠管等重要器官，在这个圆环内外，大、小血管和神经缠绕密布、层层组织包裹，可以说是被捂得严严实实。骨盆在人体结构中起着传递上下肢作用力以及保护内脏器官的作用。交通事故、坠落伤是导致骨盆受伤的主要原因之一，在人体全身骨折中占百分之一到三。

而骨盆与髋臼损伤是骨科创伤治疗的难点，传统治疗方法，需在患者身上切开10—20厘米的口子，剖开层层包裹的“保护层”。卓乃强团队多年的攻坚克难，创伤技术不断革新，运用微创技术治疗骨盆骨折，只需给患者打几个1厘米左右小孔，患者就能很快痊愈，极大减轻了痛苦及经济负担，为患者带来了福音。

6月17日，记者采访到了西南医科大学附属医院骨与关节外科主任医师、卓乃强，采访中，他用鲜活的例子“揭秘”了这门新技术。

患者李某，女，47岁，因车祸伤入院，临床诊断为骨盆骨折。卓乃强表示，按传统治疗方法，需在患者身上切开两个约10厘米、20厘米的切口。术中出血至少800-1000毫升，相当于两瓶矿泉水的量;术后易发严重并发症，疼痛剧烈、至少一周后才能参与轻微活动，术后2-3月才能基本恢复。此外，患者在恢复期间，为了避免其因长期卧床不动弹造成血栓、压疮、感染等症状，还需多人帮忙为其翻身。可这一动，患者又要忍受伤口带来的疼痛，着实很折磨人。

为了减少患者痛苦，卓乃强表示，选择采用微创治疗方式，只需在患者身上打几个约1厘米的小洞，用导针引导钢钉植入骨内，把已经衔接好的骨头串起来，让骨盆环重新闭合，自动生长愈合，且术中几乎不出血。手术后第二天，患者便可以坐起，床上活动也不受限，约一周的时间，便可以出院，术后6周骨折基本愈合，患者不需任何辅助可下地行走，很快恢复正常。

目前，西南医科大学附属医院的骨盆髋臼微创手术已日趋成熟，不少患者在非必要的情况下，都选择采用微创治疗。如患者税某，男，55岁，高坠伤入院，临床诊断为骨盆骨折，采用微创治疗后，即可自行坐起，功能正常;患者何某，男，65岁，临床诊断为骨盆骨折、腰椎横突骨折，采用微创治疗后，即可床上坐起，可自行下床，床边站立。

值得一提的是，卓乃强团队运用微创技术，完成了国内最高年龄髋部骨折患者(113岁)手术，目前已随访2年，该患者日常生活能基本自理。

手术难度大，骨盆解剖结构复杂，其位置深入，包裹着层层组织，紧邻重要脏器，周围大、小血管、神经缠绕密布,损伤后致命致残几率高。采取切开手术，不仅手术中要面临创口暴露时间长、创伤巨大、出血迅猛、固定极其困难等问题;手术后伤口愈合时还要面临伤口感染、骨头难愈合的可能性。卓乃强说：“骨头是靠血管滋养的，切口通常会对骨头四周的营养血管造成损伤，这对骨头来说是极大的亏损。”

这一系列的问题，成了骨盆与髋臼损伤临床治疗中不可避免的缺点和难以突破的瓶颈。如今一改传统手术创口大、出血多等问题，实现了打几个1厘米左右小孔，术后即可坐起，床上活动不受限，快速痊愈恢复正常功能。这对患者来说是福音，可对医护人员来说，则是新的挑战。

“手术‘精细化’，我们要通过透视机确认钢钉植入全程位置准确，确保患者安全。能否将‘分家’的骨头串起来，需要准确复位、精确从哪个位置串，才能保证骨架的稳定。一根钢钉约6.5厘米，要套在2毫米的导针上，植入骨内，固定好骨架，往往要反复看几十次透视机，才能确保钢钉打得精准。”卓乃强告诉记者，“一个部位大概需二三十分钟的时间，在此期间要保证精力高度集中。”

当然，也有不少人会发出疑问，将钢钉植入体内，对人体是否会造成影响?卓乃强表示，不会，钢钉起到固定骨架的作用，对人体几乎不构成不良影响的。

随着微创手术理念的推广，骨盆髋臼损伤治疗因一系列精巧的微创术式，已由过去的技术难点转变为今之璀璨明珠。骨盆髋臼骨折微创治疗，弥补了传统手术治疗的缺点，其创伤小、出血少、恢复快、皮肤条件要求较低、利于更早施行手术。卓乃强教授表示，这一技术正契合现代外科快速康复理念——减少手术病人生理及心理的创伤应激，实现快速康复。