四川在线泸州消息(马艳萍　梁龙杰)“刘主任，听说你们这里有个椎间孔镜技术很高超啊?帮我看一下我适合做不嘛!”

近日，一位先生弯着腰，一瘸一拐地来到了西南医科大学附属中医医院疼痛科门诊，找到了疼痛科主任刘庆教授。

今年52岁的温先生近一年来被腰痛折磨得苦不堪言，因为腰痛牵扯到右下肢，导致行走都困难，到当地多家医院就诊，确诊为腰椎间盘突出症，经各种保守治疗，效果均不理想。

“有的医院建议我开刀，把病变的腰椎间盘切除后用钢板固定上，哦哟，我不干，我最怕开刀了，而且医生说这样的话就要丧失病变节段的活动能力，我更不愿意。”温先生告诉刘庆教授。

温先生妻子补充说：“我们也网上了解了，这个开刀现在是很成熟了，到处医院都在开展，但听到开刀还是还怕，所以还是尊重我老公的意见。后来看到你们医院椎间孔镜手术开展得非常好，所以今天就来麻烦刘教授了!”

刘庆教授仔细查看了温先生相关检查结果，发现纤维环破裂，神经根受压明显，与科室胡昕副教授、廖瑶主治医师等医生会诊后，决定予以“椎间孔镜手术”。

“该微创手术不仅能摘除压迫神经的椎间盘组织，而且无需在体内置入钢板，病变的节段依然能够活动……”听了主管医生廖瑶的解释后，温先生及家人欣然接受了建议。

随后，胡昕副教授、廖瑶主治医师为温先生实施了“椎间孔镜手术”。手术很顺利，92分钟后，胡昕副教授从温先生腰椎取出21颗破碎的髓核。术后温先生觉得腰部、腿部一点也不疼了，第二天就能下床，前后不到一周就出院了。

只是多一点：

什么是椎间孔镜手术?

椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。

椎间孔镜手术的特点?

手术创伤小，皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针，是同类手术中对患者创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

椎间孔镜手术适应症：

1、腰椎间盘突出，导致腰痛、腰腿痛、行走受限、间歇跛行等;

2、腰椎盘源性腰痛，椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。此时，椎间盘已经出现结构性损害，由此引起的疼痛者。

3、腰椎椎间孔狭窄，中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带增厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻，扩大椎间孔可以做到神经减压。

4、腰椎间盘突出经保守治疗无效者。

5、疼痛反复发作，且疼痛剧烈的患者。

6、腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离。

7、腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤。

8、腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄、局限性椎管狭窄。

哪些人不适合做?

1、椎间盘突出合并椎管狭窄。

2、椎间盘突出合并节段不稳。

3、伴有明显的多节段退变。(西南医科大学附属中医医院供图)