泸州一男子6毫米小息肉 3年时间病变为肠癌

2022-11-11 16:33:42来源:四川在线编辑:魏杰

四川在线泸州消息(马艳萍 蒲凡)“医生,我有甲状腺结节。”“不要紧张。”“医生,我查出肺结节了,会不会是肺癌啊?”“不要拿起半截就开跑。”……在西南科大学附属中医医院门诊诊室里,经常能听见这类的对话。

“医生,我体检查出几个肠息肉,咋办?”当听到患者说这话时。医生就不再淡定了,会坚决地说:“割了它,不能留!”

3年前,刘先生因为一次体检,发现数个肠息肉,其中一个较大的约6毫米,医生建议立即切除,并定期复查。但由于工作繁忙,刘先生将医生的建议抛诸脑后。

今年10月,刘先生开始出现便血、腹痛,到医院肠镜检查后发现一个高度怀疑癌变的肠息肉,后病理结果证实,绒毛状腺瘤,伴高级别上皮内瘤变(早癌)。

西南医科大学附属医院肛肠科李五生教授表示,肠息肉其实不严重,和肠癌是两码事。但由于90%的大肠癌都是肠息肉引起的,所以肠息肉一定要引起高度重视,就算是切除后,也要定期复查。早癌起初只是“很乖”的息肉,如果及时做一次肠镜切掉它,就没有癌变的机会了。

医学指导:

西南医科大学附属中医医院肛肠科李五生教授

息肉其实就是块多余的“肉”,或叫赘生的“肉”,肠息肉就是肠黏膜表面突起的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。

肠息肉大体可以分为两类,肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,其中肿瘤性息肉占多数。

其中,肿瘤性息肉主要指腺瘤性息肉和息肉病,这类息肉癌变几率高,而且在体内的时间越长、直径越大,癌变的可能性也就越大。非肿瘤性息肉,主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等,一般不会癌变。如果这种息肉比较大或者存在时间比较久,也有变成肿瘤性息肉的可能。

所以说,肠息肉最大的危害就是有癌变的可能。据统计,80%~95%的肠癌(包括直肠癌、结肠癌),是由腺瘤性息肉演变而来的。

肠息肉为什么会盯上你?

肠息肉要演变为肠癌,需要5-15年的时间,平均需要10年左右。

所以说,肠息肉不会无缘无故找上你,如果你符合以下这几点,要当心。一是有结直肠癌的家族史,肠息肉的形成有明显遗传倾向。二是高热量低纤维饮食者,长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者,肠息肉的发生率明显增高。三是50岁以上的人群,肠息肉的高发年龄是50岁以后,据统计,35~49岁,肠息肉检出率为10%~30%;超过50岁的人群中,检出率可达30%~67%。四是患有代谢综合征的患者,如II型糖尿病患者。

此外,有吸烟、饮酒、运动不足、久坐等不良生活习惯的人群,发生肠息肉的概率也更高。

如何判断自己是不是长了肠息肉?

当出现消化道出血(黑便、血便等);排便习惯改变,如多日腹泻或便秘等;腹痛、腹部肿块等;异常消瘦或贫血等症状是,就应及时到医院就诊。

但大部分肠息肉的患者基本没有症状,所以,想要判断自己有没有肠息肉,最好的方式就是——肠镜。

通过肠镜检查,可明确肠道内有无息肉甚至早期癌变,同时可以取活检进行细胞学检查来明确诊断。

不仅如此,如果患者有消化道疾病,在内镜检查同时还可以进行内镜下止血、息肉切除、整复肠套叠和肠扭转等等,及时解决患者病痛,避免了开刀做外科手术。

查出肠息肉一定要切吗?

肠息肉的癌变概率是很高的,所以在进行肠镜检查时,如果息肉较小、数目较少且有条件实施切除的话,一般都会“格杀勿论”。对于一些大的或者数目多的息肉,为了安全起见,会先做病理检查,再选择合适的治疗方式。

如病理结果仅仅是炎症性息肉,可以进行药物治疗,待其自行消除;如息肉有癌变可能或已经癌变,则需要马上进行手术。简单来说,处理肠息肉最好的方式就是在它没长大之前,直接清楚,且不能因为害怕做肠镜而拒绝检查。

同时,切除后还要改变既往的生活习惯或是饮食习惯,肠息肉产生的危险因素没有消失,肠息肉摘除后还是会再生长出来,肠息肉切除后的定期复查也非常重要。

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