泸州观察 张其

“我胸闷、喘不上气，你能上门来帮我看看吗?”2月8日，泸州市龙马潭区石洞街道社区卫生服务中心家庭医生代霞接到了居民周晓英打来的电话后，背上诊疗箱便出发了。“送医上门”已成为泸州家庭医生服务队的工作常态。

疫情防控新阶段以来，急诊、门诊接诊数增加，床位资源紧张，泸州迎来了医疗救治高峰期。在高峰期，为方便农村群众就医，泸州组建846支家庭医生签约团队，按照网格分片包干、责任到人，对无法外出就诊的重点人群提供巡诊送药等服务，全力当好群众健康“守门人”。

高峰褪去，家庭医生仍身处一线。作为连接医院和群众的桥梁，在对高龄及慢病等重点人群的常态化管理中还加入了“新配方”。

每日一个健康科普知识的分享，是叙永县叙永镇中心卫生院家庭医生郭华最近给自己下达的“任务”。每天一早，郭华就开始在签约居民的微信群里编辑科普小知识，在反复检查无误后，按下发送键。不到半小时，陆陆续续有居民进行科普知识“打卡”，回复已读，还在群里说出了提出自己的疑问，郭华看到又开始挨个解答……

为啥这样做?郭华说，对于有慢性病的患者，平时把疾病指标，如血压、血糖、体重、心肺功能等控制好是及其重要的。另外发现到大家对“营养”二字存在误解，以为加强营养就是大鱼大肉，往往食谱中碳水化合物比重极大，忽略了补充蛋白的重要性，所以科普尤其重要。

交流后，郭华和辖区家庭医生达成共识。在指导患者控制疾病治疗的同时，要增加一些新的健康教育措施，如大量普及蛋白在食谱中的重要性的知识，教肺功能不好的患者缩唇呼吸等技能，以尽全力保护群众的身体健康。

科普和技能的教授是关键，但老年人的心理健康也越来越成关注的重点。合江县临港社区卫生服务中心家庭医生冯俊斗认为，这部分老年人本身大多有基础疾病，身体稍微不舒服后便更加焦虑，所以今后日常工作工作中，要加强陪伴多沟通，学会倾听，安抚纾解老人对身体的焦虑，增强他们战胜疾病的信心。

“为了更好加强联系，针对我们团队的签约居民也建立了微信群，可以线上为居民提供咨询服务和健康指导，推送健康管理知识。同时积极开展入户，为有需求的患者提供上门送药及监测指脉氧等一对一服务。”合江县临港社区卫生服务中心冯俊斗医生说。

创新不止这些。泸州市卫生健康委员会基层卫生科科长黄泽伟表示，每一位家庭医生都要充分认识自己的服务内涵，要医防深入融合，以解决居民常见健康问题为目标，以健康筛查、高风险因素人群追踪、重点人群随访管理等预防性健康管理为基础，根据管理对象健康状况辅以相应的基本医疗服务。(泸州市卫生健康委员会供图)