马艳萍 蒲凡 泸州观察 郭慧琳

针管、医疗箱的四周有太阳、星星、月亮作伴，地上盛开的花朵，“爱心”包裹着医生、护士。这是一名8岁的女孩小南(化名)出院时，画给西南医科大学附属中医医院胸心外科的谢礼。细看这幅简笔画，太阳充满笑意的脸上贴着纱布。小南(化名)说：“太阳上贴的纱布，意思是叔叔们帮我补好了心脏上的洞洞。”

8月25日，据西南医科大学附属中医医院胸心外科主任医师邓志刚教授介绍，目前小南(化名)已经出院，她送的这幅画被裱起来，挂在科室里。小南(化名)把画送给他们时，对画里的内容挨个解释。画中被贴上纱布的太阳，是因为术前邓志刚教授对小南(化名)说：“心脏是人动力的来源，就像地球上的光，都来自太阳一样。”小南(化名)把这句话记在了心里。

“反复发热、咳嗽，来就诊前已经有几次因肺炎住院治疗。”邓志刚教授说，“在用听诊器进行初步检查时，心脏杂音较响，位置较低，可能是心脏室间隔缺损。”经过心脏超声检查后，证实了邓志刚教授的判断，明确诊断为心脏室间隔缺损。在心脏超声中明显看到小南(化名)的心脏上有个小小的洞，开口约0.5mm，洞口有血液从左心室向右心流出。确诊后，邓志刚教授建议小南(化名)进行手术，并介绍她父母申请先心病的慈善资助。

据邓志刚教授介绍，心脏和肺在人体中是“左邻右舍”，洞里流出的血液会分流到肺部，导致肺部血液多，所以娃娃经常咳嗽，引起发热。小南今年8岁，年龄较小，邓志刚教授团队经过一番探讨后，为其制定诊疗方案，在全身麻醉体外循环下行室间隔缺损修补术。

“女孩子都爱美，为了不影响美观，我们把长度原本应在14cm的手术切口，缩短到约7cm，切口位置较低。伤口处是皮内缝合，用的可吸收缝合线，伤口愈合后就是一条线。”邓志刚教授说，“切口缩短，意味着手术难度增大，插管要精准，一次性就要将洞缝合好。”

小南(化名)是第一次进行手术，紧张是难免的。进入手术室后，为了缓解其情绪，邓志刚教授告诉了小南(化名)他是谁。得知是自己熟悉的医生，小南(化名)在麻醉前一直拽着邓志刚教授和其搭档的手。

手术成功后，经过9天的恢复、修养，再复查确认小南(化名)恢复情况较好，便出院了。当小南(化名)把自己画的简笔画送给西南医科大学附属中医医院胸心外科，并对团队说谢谢时，邓志刚教授表示又惊又喜，他说：“我从业28年，第一次收到这样的‘礼物’，十分意外，又十分开心。”

医学指导：

西南医科大学附属中医医院胸心外科胸心外科主任医师邓志刚

室间隔缺损是先天性心脏病中常见的类型，它可以单独存在，也可以与其他心脏畸形并存。患者症状主要取决于缺损的大小、肺动脉的血流量及肺动脉压力等因素，可出现劳累后气促、心悸、活动耐力差等症状，且室间隔缺损病人易并发呼吸道感染及感染性心内膜炎。

室间隔缺损完善心脏彩超即可确诊，目前有药物治疗、介入治疗及手术治疗等多种治疗手段，具体治疗方案视患者病情决定。(西南医科大学附属中医医院供图)