四川在线泸州消息(罗斌)原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤疾病之一，而肝细胞性肝癌是原发性肝癌最常见的类型，也是目前最常见的癌症类型之一。其恶性程度高，影响患者生存质量及存活时间。治疗方式颇多，主要依靠手术切除为主的综合治疗。其中消融治疗在临床工作中占有重要作用，不少患者采用该方法治疗。

问：什么是肝癌的消融？

答：消融是指融化、消失。肝癌的消融是指把肿瘤融化掉，或者让肿瘤消失，去掉肿瘤。除了手术切除拿掉之外，我们还可以导入、插入一些物件到肿瘤里面，再对肿瘤进行处理，让肿瘤消失掉、肿瘤灭活掉，这种方法就是肝癌的消融治疗。

问：肝癌的消融治疗方式有哪些？那个方法最好？

答：一般来讲，有一下几种方法，有的方法疗效相近，要根据具体情况，个例分析判断，所以，只有适合某个患者的消融方法，没有最好方式，适合采用的消融方法就是最好的。

⑴物理消融：即让肿瘤局部物理变性，从而灭活肿瘤，那么可以使肿瘤局部温度升高，即烫死、烧死肿瘤。升高肿瘤局部温度的方式有射频消融，在影像设备的引导下，将多极电极针插入肿瘤组织内，射频电极发出频率波，使组织内分子、离子震荡，局部摩擦产热，短时间内产生高温，使肿瘤瘤体快速凝固，进而灭活瘤体；微波消融，在影像设备的引导下，将微波针插入肿瘤组织内，在极短时间内产生75℃以上的局部高温，(备注：就像家用微波炉会产生高温一样。)从而使肿瘤凝固坏死。降低肿瘤局部温度的方式是冷冻消融，肿瘤内插入冷冻针，交替给与制冷剂(氮气或氩气)及复温剂(氦气)，从而破坏肿瘤细胞的完整性，导致肿瘤死亡。

⑵化学性消融即经皮药物注射法，也是在影像设备的引导下，将穿刺针插入肿瘤内，再注入药物，如无水乙醇、醋酸、化疗药物、碘化油等，也就是用药物杀死肿瘤。

⑶核消融：放射线可能致癌，也可以治癌。肿瘤内可以置入放射性核素，如肿瘤内置入I125粒子，可以对肿瘤近距离照射，杀灭肿瘤；肿瘤内可注入放射性物质，如经血管途径，向肿瘤内注入钇90，近距离照射肿瘤。上述方式能将肿瘤完全杀灭，就等于核消融，属于放射性核素治疗范畴。

在临床工作中，部分患者由于自身原因不能行手术切除时，可以采用消融方式进行治疗。消融治疗也有适应症，如肝内广泛多发转移患者、肿瘤巨大、大血管侵犯的患者往往不适合做消融处理。消融治疗的优点在于具有高效性、创伤小、可重复性、预后良好等优点，是目前临床上用于治疗原发性肝癌的常用治疗方法。