罕见!泸州3岁女娃,手脚加起有24根指姆

2025-02-08 17:12:42来源:四川在线编辑:魏杰

四川在线泸州消息(赖谦 汪帆)人的双手+双足一共有多少根手指和脚趾?对于这个问题,恐怕大多数人都会不加思索便回答“20根”,但是,有少数人的答案却可能与众不同,因为他们从一出生就比其他人多长出一些手指/脚趾。

来自泸州某区县3岁半的小女孩萱萱(化名)便是其中的一员,她的左右手、左右足均比正常人多长出1指/趾,一共拥有24根手指+脚趾。

“多指或多趾是较常见的一种手足部位先天畸形,据文献报道发病率约1‰-2‰,其中尤以亚洲人和非洲人最为多见。先天性多指/趾畸形多为单侧性6指/趾最常见,数量较多的有单手7指、单足8趾,双侧受累仅占10%左右,多指并伴发多趾畸形者较为少见,像萱萱这样双侧多指伴发多趾畸形者更为罕见,系个人从医20多年来首次接诊。”据西南医科大学附属医院骨科与运动医学中心足踝病专科徐杨博副教授介绍。

先天性多指/趾畸形有30%~39%的遗传概率,萱萱的母亲也是一名多指/趾畸形患者,其一只手长有6根手指。

当萱萱将她肉乎乎的两只小手摊开,便可看出,与正常人的手有很大区别,在她的左右手第5指外侧,各又长出了1根比正常手指更细更短的“小指”,而双足也并排长有6根脚趾,使她的前足掌比正常人更宽大。

因为这些“特别”,让孩子身心遭遇多重困扰:手指不如他人灵活,冬天无法戴手套、分趾袜没法穿,脚大买鞋难,在社交中也经常遭受别人异样的眼光,幼小的心灵受到伤害。

为了改变这种情况,近日,萱萱在家人的陪同下,慕名来到西南医大附院骨科与运动医学中心进行治疗。

患儿入院后,经完善X光、CT三维重建等相关检查,对于四肢畸形矫治疗有着丰富经验的徐杨博副教授,根据CT三维重建模型,经反复推敲后,依据各手指/脚趾的力量感、灵活度等,分析判断哪些是主要手指/脚趾,拟切除和保留哪些手指/脚趾,并制定严密的手术方案。

1月8日,由徐杨博副教授主刀,为萱萱施行多指/趾畸形矫形术。术中,按照手术方案,将患儿左右手、左足最外侧第6指/趾(赘生指/趾)进行切除,而右足第5趾因发育不完全、力量不足予以切除,保留第6趾,在切口的缝合上,由于孩子年龄小,为了尽量减少疤痕的影响,采用了美容式缝合法,切口大小仅2公分左右。手术用时约1小时顺利完成。

术后,抚摸着孩子从24指/趾减为20指/趾的一双手足,家人不由得感慨万分。“现在看起来终于正常了,不用再被人当成‘怪人’看待了!”

萱萱摆脱了长久以来的多指/趾畸形困扰后,心情也开朗了不少。

多指/趾畸形,又称重复指/趾,是人出生时手指或脚趾发生重复畸形。临床上主要以手指常见,手部多指多见于拇指和小指,足部多趾多表现为小趾多趾。

多指/趾畸形的病因及致畸机制目前尚不明确,可能与遗传(染色体异常、基因突变等)、环境(母亲在孕早期胚胎肢芽分化时受到病毒感染、药物、辐射等影响)等因素相关。

临床表现:孩子出生就被发现有多余的手指,畸形形状各异,种类较多。有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束,并具有一定的手指活动和感觉功能,造成手术取舍方面的困难;甚至有的畸形严重如“蟹钳样”,手指发育差,手指细小、偏曲,严重影响手部外观和功能。

多指/趾畸形除了给患儿造成生理上的影响外,往往还容易给患儿和家长带来心理上的负担,可能会影响到孩子的学习和社会生活,甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。

多指/趾畸形的治疗主要为手术治疗,手术方式为多指/趾切除,其他指/趾存在畸形给予矫正。

“我科每年可接诊二三十例多指/趾畸形患者,大多数为青春期以后的青少年,经矫形手术后均可恢复正常。事实上,我们建议多指/趾畸形患儿尽早治疗,一般不超过学龄前,3~6岁为矫正最佳年龄,因孩子身体正处于快速生长发育阶段,早矫正更容易适应和恢复,还孩子一双健康、优美的手(足),同时也避免成长过程中对患儿的心理健康影响。”徐杨博副教授提醒,如果家长发现自家孩子存在有多指/畸形的情况,请及时到具有相应诊治能力的正规医院就诊,根据医生评估后制定适宜的手术治疗方案,以免错过患儿最佳治疗时期。

如何预防先天手足畸形?一是加强婚前、孕前及孕早期优生咨询意识;二是在妊娠期间慎用或不用药物,用药需遵医嘱;三是孕期尽量避免呼吸道感染、胃肠道感染以及风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等病毒感染,避免接触辐射、药物等胚胎可能致畸因素;思四是定期产检,规避潜在风险。(西南医科大学附属医院供图)

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