马艳萍 蒲胜坤 泸州观察 郭慧琳

近日，气温回升，西南医科大学附属中医医院急诊科接到了今年首例毒蛇咬伤患者。

李大叔家住泸县，夜幕降临后还家附近干农活，突然右脚感到一阵疼痛，李大叔弯下腰仔细一看，右脚旁有一条蛇。李大叔赶紧放下手中的农活赶回家，发现自己的左脚已经出现肿胀、流血等症状，李大叔家人见状，立即将其送往西南医科大学附属中医医院城北急诊科就诊。

该院城北急诊科值班医师李超接诊时，发现李大叔右足背可见两个“针眼”大小蛇咬伤口、右足背肿胀明显、小腿轻度肿胀。李超医生仔细询问了李大叔致伤蛇的特点，并对其伤情进行评估，结合患者的描述和伤口特点，明确为原矛头蝮蛇(烙铁头)咬伤。

李超医生立即为李大叔的伤口进行清创，予以穴位切开、拔罐、中药塌渍、抗蛇毒血清、预防破伤风、抗炎、消肿、护胃、补液等对症治疗。目前，李大叔已痊愈出院。

李超表示，每年4—5月是蛇冬眠苏醒出来觅食、交配的时期，人与蛇的活动范围交集骤增，所以这个时期是蛇咬伤高发期，一定要注意预防蛇咬伤。

如何预防蛇咬伤？李超表示，要从“衣着”“活动地点”“活动时间”三方面着手预防。“从衣着来说，在野外活动时，尽量穿长袖长裤，劳作时可戴手套、穿雨靴，尽量避免暴露皮肤；从活动地点来说，在草丛、树林等蛇类常出没的地方行走时，可以用棍棒等物品敲打以‘打草惊蛇’；从活动时间来说，蛇类在夜间活动更为频繁，尽量避免在夜间进行野外活动，减少与蛇类的接触。”

被毒蛇咬伤后，患者又该如何及时处理？李超用“脱险、识蛇、镇定、解压、包扎、入院”6个词支招。“脱险即立即远离，为避免二次受伤，千万不要尝试攻击毒蛇；识蛇即尽量记住蛇头、蛇体、斑纹和颜色等特征。若条件允许，可以拿出手机对‘肇事蛇’进行拍照，方便专科医师辨认并进行针对性治疗；镇定即请保持冷静，受伤处制动，以避免加速毒液扩散；解压即去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、较紧的衣裤袖等；包扎即在蛇咬伤口近心端进行包扎，以容纳一根手指的松紧度为宜，30分钟左右松解一次。”李超说，“最重要的是，及早前往有抗蛇毒血清的医院救治。”