西南医科大学附属中医医院:“钢筋水泥”介入技术 化解血管破裂危机

2026-01-09 19:23:04来源:编辑:魏杰

四川在线泸州消息(马艳萍 蒲胜坤) 近日,张大爷像往常一样起床上厕所。刚回到房间,他左侧下腹部突然袭来一阵剧烈疼痛,这痛感异常锐利。

张大爷以为休息一下会好转,但疼痛不仅没有减轻,反而逐渐加重。家人见他面色苍白、满头冷汗,立即将他送往当地医院。CT平扫结果让人心头一紧:左侧髂内动脉瘤破裂。随即,当地医院将张大爷转入西南医科大学附属中医医院介入·血管科。血管壁上的破口,如何在介入技术的精准操控下,被“钢筋水泥”结构牢牢封堵?

动脉瘤破裂 生命线上的定时炸弹

当张大爷抵达医院时,情况已十分危急,西南医科大学附属中医医院介入·血管科主治医师徐燕能立即接手处理,迅速安排全腹部血管造影检查(CTA),进一步明确诊断——左侧髂内动脉瘤已经破裂。

“髂内动脉瘤破裂风险极高,患者可能因失血性休克在短时间内失去生命,这种情况需要立即进行介入手术,封堵破裂的动脉瘤。”徐燕能说。医疗团队迅速制定手术方案,准备实施介入治疗。

“钢筋水泥” 介入手术的艺术

该医院介入·血管科医护团队面临着一个棘手问题:如何在破裂的动脉瘤内形成稳定、持久的栓塞,防止再次出血?

徐燕能选择了弹簧圈+医用胶水的复合栓塞技术。徐燕能解释道:“弹簧圈就像钢筋,能够在动脉瘤内形成一个稳定的框架结构;医用胶水则是水泥,填充在弹簧圈形成的框架中,迅速固化形成致密的栓塞体。”这种组合的优势在于既能快速止血,又能形成长期稳定的栓塞效果,防止动脉瘤再次扩张或破裂。

随着弹簧圈被精准放置到动脉瘤腔内,医用胶水随后注入,两者结合形成了坚固的“钢筋水泥”结构,牢牢封堵了破裂处。

双管齐下 隔绝与重建并重

完成动脉瘤栓塞后,徐燕能团队并未停止。他们清楚知道,单纯栓塞动脉瘤可能还不够。

下一步,在其左侧髂总-髂外动脉植入覆膜支架,这一步至关重要。覆膜支架的作用是隔绝动脉瘤,重建正常血流通道,防止血流再次冲击已经脆弱的血管壁。

徐燕能选择了合适尺寸的覆膜支架,通过微创方式将其精确植入目标位置。支架顺利展开,完美贴合血管壁,血流被重新引导至正常通道。

“这就好比在破损的水管外加了一层保护套,既防止了破裂处再次出血,又保证了水流的正常通过。”徐燕能比喻道。

整个手术过程顺利完成,张大爷的生命体征始终保持稳定。

手术后,张大爷的症状逐步缓解。原本剧烈的腹痛渐渐消退,他的面色也恢复了红润。在医护人员的精心照料下,他的身体一天天好转。

出院前,张大爷再次接受了血管造影检查。结果显示左侧髂内动脉瘤栓塞彻底,覆膜支架位置理想,血流畅通无阻。这个差点夺走他生命的血管危机,被成功化解。(西南医科大学附属中医医院供图)

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